¿Cómo se relacionan la esquizofrenia y la obesidad? Investigaciones han encontrado que la primera está asociada con gran discapacidad, alta mortalidad y, en general, una esperanza de vida de 10 a 20 años menor que la de personas sin esquizofrenia (Bitter et al., 2017; Hoang et al., 2011; Laursen et al., 2014; Schizophrenia, s. f.). La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte prematura en pacientes con esquizofrenia, y la obesidad es uno de los factores de riesgo principales de las afecciones cardíacas (Brown et al., 2010; Kritharides et al., 2017; Olfson et al., 2015; Ortega et al., 2016; Roos et al., 2012).
Debido al uso de antipsicóticos como clozapina, olanzapina y quetiapina, las personas con esquizofrenia tienen una alta incidencia de efectos secundarios metabólicos y obesidad (Dikeç et al., 2018; Gonçalves et al., 2015; Guenette et al., 2014). A esto se suman estilos de vida sedentarios, mala alimentación y falta de ejercicio regular.
Con estos datos como base, investigadores quisieron averiguar cuál es el estado de salud mental de los pacientes con esquizofrenia que presentan obesidad metabólicamente anormal.
Metodología: participaron en el estudio 329 pacientes con esquizofrenia y 175 personas sin esquizofrenia, del mismo sexo y edad de la provincia de Anhui en China.
Los investigadores utilizaron la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS) para evaluar los síntomas mentales de los pacientes con esquizofrenia. Para determinar si los participantes presentaban el fenotipo de obesidad metabólicamente anormal debían cumplir con 1 a 4 criterios de síndrome metabólico (excluyendo la circunferencia de la cintura) y presentar un índice de masa corporal (IMC) ≥ 28 kg/m2. Por otro lado, se determinó que las personas cumplían con un fenotipo de peso metabólicamente normal y sano cuando no cumplían con criterios de síndrome metabólico y presentaban un IMC de 18,5 a 24 kg/m2.
Hallazgos: el equipo encontró que 15,8% de las personas con esquizofrenia y 9,1% de las personas del grupo control fueron compatibles con el fenotipo de obesidad metabólicamente anormal.
Entre los pacientes con esquizofrenia, quienes tenían el fenotipo mencionado, presentaron puntuaciones de factor negativo, factor cognitivo y PANSS totales más bajas que el grupo del fenotipo de peso metabólicamente normal y sano. Sin embargo, cuando se controlaron los factores de confusión, solo el factor negativo se mantuvo significativamente más bajo (Wang et al., 2020).
Interpretan los investigadores que esto puede indicar un mecanismo interno que vincula los trastornos metabólicos y los síntomas negativos.
Referencia bibliográfica:
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Fuente: BMC Psychiatry
